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Journal of the Korean Geriatrics Society 2006;10(1):31-35.
Published online March 31, 2006.
Investigation of the Swallowing Parameters Related to the Aspiration Risk in the Elderly over 65 Years Old
Sang Jun Kim, Kun Jai Lee, Jin Woo Park
65세 이상 노인들에서 기도 흡인 위험과 연관 있는 연하 인자들의 분석
Abstract
BACKGROUND
To investigate the swallowing parameters which are related to the subglottic aspiration or supraglottic penetration when 2 cc or 5cc fluid swallowing through the fluoroscopic study METHODS: Fluoroscopic studies (2 cc or 5 cc barium-diluted fluid study) were done in 107 patients clinically suspicious of aspiration. Six oral/pharyngeal parameters (drooling, oral hesitancy, premature bolus loss, delayed epiglottic closure, vallecular residue and pyriform sinus residue) were analyzed whether correlated with the aspiration or penetration. They were also analyzed whether to have the correlation between each other.
RESULTS
Degree of pyriform sinus residue and delayed epiglottic closure were correlated with the aspiration (p<0.05). No swallowing parameters had correlation with each other except the relation between the premature bolus loss and the pyriform sinus residue.
CONCLUSION
Pyriform sinus residue and delayed epiglottic closure were important parameters to correlate with the aspiration risk in the elderly suspicious of aspiration. They can also be used to judge the aspiration risk when an elderly person swallow the food material.
Key Words: Swallowing parameters, Fluoroscopic study, Aspiration, Elderly
초 록

연구목적: 투시 촬영 검사를 통하여 2 cc 또는 5 cc 물을 삼킬 때 기도 흡인 또는 성문 상부 침투와 관련 있는 연하 인자들을 알아보고자 한다.

방법: 임상적으로 연하 곤란이 의심되는 107명의 환자들을 대상으로 투시 촬영 검사(2 cc 또는 5 cc 바륨 희석 용액)를 실시하였다. 6개의 연하 인자들(침 흘림, 연하 실행증, 조기 상실, 연하 반사의 지연, 후두개곡과 양배꼴동의 잔여물)을 조사하여 기도 흡인 또는 성문 상부 침투와 관련있는 지 분석하였다. 또한 6개의 연하 인자들 중 구강기 인자들과 인두기 인자들 간의 관련성에 대해서 분석하였다.

결과: 양배꼴동 잔여물과 연하 반사의 지연 정도가 기도 흡인과 연관 있는 것으로 나타났다(p<0.05). 조기 상실 정도와 양배꼴동 잔여물 간의 관계를 제외하고는 구강기 인자들과 인두기 인자들 간에는 서로 관련성이 없는 것으로 나타났다.

결론: 양배꼴동 잔여물과 연하 반사의 지연은 연하 곤란이 의심되는 노인 환자들에서 기도 흡인의 위험성과 관련 있는 중요한 인자들이다. 또한 이들은 노인 환자들이 음식물을 먹을 때 기도 흡인의 위험성 여부를 판단하는 데에 중요한 지표가 될 것이다.



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