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Journal of the Korean Geriatrics Society 2004;8(2):82-88.
Published online June 30, 2004.
As sociation of Non-alcoholic Fatty Liver Disease with Metabolic Syndrome over 65 Years Elderly
Seung Wook Hwang, Myeung Ju Kim
1Department of Family Medicine, Cheju National University, College of Medicine, Korea. hwangfm@orgio.net
2Department of Anatomy, of Cheju National University, College of Medicine, Korea.
65세 이상 노인에서의 비알콜성 지방간 질환과 대사성증후군과의 관련성
Abstract
BACKGROUND
The prevalence of non alcoholic fatty liver disease(NAFL) was increased by common use of abdominal ultrasonography and non alcoholic fatty liver disease has been associated metabolic syndrome. The aim of the present study was to evaluate the association of non alcoholic fatty liver disease with metabolic syndrome over 65 years elderly. METHOD: The subject of this study included 262 elderly aged 65 years or older who visited the Health Promotion Center of one university hospital, and the 42 non alcoholic fatty liver disease and the 220 normal control diagnosed by abdominal ultrasonography. We estimated the diagnosis of metabolic syndrome according to ATPlll guideline except Asia-Pacific waist circumference guideline. we evaluated the prevalence of non alcoholic fatty liver disease and the association of non alcoholic fatty liver disease with metabolic syndrome risk factors. We used the multiple logistic regression method to estimate odds ratios for metabolic syndrome of non alcoholic fatty liver disease and other risk factors.
RESULTS
The prevalence of non alcoholic fatty liver disease was 16.0%. The mean values of waist circumference, HDL cholesterol, triglyceride, and fasting glucose were significantly increased in non alcoholic fatty liver disease compared with control subjects. The prevalence of abdominal obesity, hypertriglycemia, low HDL cholesterolemia, impaired fasting glucose was significantly increased in non alcoholic fatty liver disease compared with control subjects. Odds ratios of hypertriglycemia, low HDLcholesterolemia, and impaired fasting glucose on non alcoholic fatty liver disease were 2.18, 2.35, and 2.46 and were significantly associated. Odds ratio of non alcoholic fatty liver disease on metabolic syndrome was 2.32 and was significantly associated.
CONCLUSION
The non alcoholic fatty liver disease was accompanied often in metabolic syndrome. This study suggested that life style modifications such as regular physical activity, weight reduction and diet were needed for management and treatment of non alcoholic fatty liver disease and metabolic syndrome.
Key Words: Elderly, non alcoholic fatty liver disease, metabolic syndrome, life style
초 록

연구배경: 복부초음파의 보편화로 비알코올성 지방간 질환의 유병률이 증가하고 있으며, 대사성증후군과 비알코올성 지방간 질환의 관련성이 알려지고 있다. 본 연구는 65세 이상 노인을 대상으로 하여 복부초음파로 진단된 비알코올성 지방간 질환과 대사성증후군과의 관련성을 알아 보고자 하였다.

방법: 제주대학병원 건강증진센터를 방문한 65세 이상 노인 수진자 중, 복부 초음파 검사 상 비알코올성 지방간 질환 수진자 42명과 정상 수진자 220명을 연구 대상자로 하였다. ATPⅢ에 언급된 대사성증후군의 진단기준을 적용하였으나, 허리둘레는 2000년 아시아/태평양지역 기준을 적용하였다. 비알코올성 지방간 질환의 유병률과 대사성증후군의 구성 위험인자들과의 관련성을 알아보고, 대사성증후군과 깊은 연관성을 갖는 것으로 추정되는 여러 위험 요인들과 비알코올성 지방간 질환을 함께 다변량 회귀분석을 통해 분석하였다.

결과: 비알코올성 지방간 질환의 유병률은 16.0% 이었으며, 비알코올성 지방간 질환에서 허리둘레, 고밀도 콜레스테롤, 중성지방, 공복시 혈당의 평균값이 유의하게 높았으며, 복부비만, 고중성지방혈증, 공복시 혈당능장애, 저고밀도콜레스테롤혈증의 유병률이 유의하게 높았다. 또 비알코올성 지방간 질환에서 고중성지방혈증, 저고밀도 콜레스테롤혈증, 공복시 혈당능장애의 우도비가가 2.18, 2.35, 2.46으로서 유의한 동반 위험인자로 나타났으며, 비알코올성 지방간 질환에서 대사성증후군의 위험도가 2.32로 유의하게 높았다.

결론: 비알코올성 지방간 질환에서 대사성증후군이 동반될 위험성이 높으므로 비알코올성 지방간 질환과 대사성증후군의 관리 및 치료를 위해 규칙적 운동, 체중감소, 식이조절 등의 적극적인 생활습관 교정이 필요하겠다.



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