목 적: 보존적 치료 방법에 효과가 없는 노인성 골다공증 환자에서 경피적 척추성형술의 결과 분석을 통해 치료 선적과 합병증을 알아봄으로써 적절한 수술 적응증의 범위를 정하고 시술시의 유의사항을 알아본다.

대상 및 방법: 1999년 4월부터 9일까지 우리들병원에서 골다공증성 압박 골절을 bonecement를 이용하여 경피적 척추성형술을 시행 받은 65세 이상의 노인 환자들 60명을 연구 대상으로 하였으며 < 환자의 평균 연령은 72세(65세, 80세)> 수술 도중 또는 직후 및 그 이후에 나타나는 합병증과 치료 성적을 분석하였다.

결 과: 거의 모든 환자에서 시술 후 6-72시간 이내에(mean, 36시간) 통증의 감소를 보였다(60예 중 59예). Pain score(Visual Analogue Scale)의 mean value는 수술 전 8.3에서 수술 후 2.8로 감소하였다. 60예(130 level)을 시술한 결과 발생한 합병증은 다음과 같다. 경막외 유출(70 level), 하반신 부전 마비(2예); 응급감압술 시행, 신경근 압박 10 level(대퇴근신경통, 좌골신경동), 척추 주변 정맥내 유입 20 level, 일시적 저혈압 5예

결 론: 경피적 척추 성형술을 이용한 노인성 골다공증의 압박 골절의 치료는 비교적 안전한 치료 방법이지만 압박 골절이 심하거나 척추의 굴곡(concavity)가 심하여 척추체의 endplate의 cortical fracture가 의심되는 경우에는 bone cement 또는 PMMA가 척추체 밖으로 유출될 것이 염려되므로 시술에 각별한 주의를 요한다. 방출성 골절이 있는 경우에는 척수압박 및 척추강내 유출이 될 위험이 있어 주의해야 한다.