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Ann Geriatr Med Res > Volume 13(1); 2009 > Article
Journal of the Korean Geriatrics Society 2009;13(1):39-42.
DOI: https://doi.org/10.4235/jkgs.2009.13.1.39    Published online March 31, 2009.
Esophageal Metastasis of Malignant Melanoma in a 66-year-old Female Patient
Hee Seok Moon
Department of Internal Medicine, Chungnam National University College of Medicine, Daejeon, Korea. mhs1357@hanmail.net
고령에서 식도에 전이된 악성 흑색종 1예
Abstract
Malignant melanoma is a malignant neoplasm originating from the melanocytes, which are cells derived from the neural crest. Gastrointestinal metastasis that spreads through lymphatic or hematogenous routes is an important prog- nostic factor; however, esophageal metastasis has rarely been reported. A number of immunohistochemical stai- ning methods for the pathological confirmation of esophageal metastasis have been introduced recently. Metastatic malignant melanoma is treated with chemotherapy and immunotherapy, but the prognosis is very poor. We report the case of a 66-year-old female who presented with difficulty swallowing, epigastric discomfort, and multiple variable- sized esophageal nodules diagnosed as esophageal metastases from subcutaneous malignant melanoma.
Key Words: Melanoma, Esophageal metastasis, Immunohistochemical stain
초 록

악성 흑색종은 신경능선에서 유래된 멜라닌 세포에서 기원한 악성 종양으로 위장관으로 전이가 흔하며, 중요한 예후 인자로 평가 받고 있지만 식도로의 전이는 확인된 예가 극히 드물다. 악성 흑색종은 혈행성 및 림프절를 통하여 위장관으로 전이되며, 최근에 다양한 면역화학염색을 통하여 다른 악성 종양과의 감별에 도움을 받고 있다. 대개 위장관으로 전이한 경우 치료로는 전신화학 용법 및 면역치료 요법이 시행되고 있으나, 그 예후는 여전히 매우 불량한 것으로 알려져 있다. 이에 저자는 약 8개월 전 왼쪽 옆구리에 국한된 악성 흑색종으로 광범위 절제술 및 Limberg 피판술을 시행 받았고 수술 절제면에 암세포가 없음을 확인하고 추적 관찰 중, 급속하게 전신 피부에 재발과 함께 식사 시 발생하는 연하장애로 상부위장관 내시경 검사를 시행하여 악성 흑색종의 식도 전이라는 매우 드문 예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.



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