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Journal of the Korean Geriatrics Society 2006;10(1):47-51.
Published online March 31, 2006.
A Case of Angiographically Angiitis with Acquired Toxoplasmosis in Elderly Patient
Dong Cho Lee, Moo Hwan Chang, Sung Eun Kyung
Department of Ophthalmology, Dankook University College of Medicine, Cheonan, Korea. cataract@empal.com
노인에게 발생된 형광안저 검사상 혈관염 형태를 보이는 후천성 톡소플라스마증 1례
Abstract
To described a case of angiographically angiitis with acquired toxoplasmosis in elderly patient. We experienced a 72-year-old male patient who visited our clinic because of insidious decrease of visual acuity and metamorphopsia, inferior visual field defect in left eye. Ophthalmic examination showed a large, white, fluffy, retinal exudative lesion at superior area of optic nerve. We diagnosed a acquired toxoplasmic chorioretinitis developed in elderly patient without any systemic and immunologic diseases by serologic test and fluorescein angiography. Toxoplasmosis should be considered as a cause of diffuse necrotizing chorioretinitis in elderly patients. Older patients may be more susceptible to severe acquired ocular Toxoplasma infections because of age-related decline in cell-mediated immunity and chronic underlying diseases.
Key Words: Chorioretinitis, Elderly, Toxoplasmosis
초 록

노인에게서 발생된 후천성 톡소플라스마증으로 의심된 환자에 대해 보고하고자 한다.

72세 남자 환자가 10일전 부터 서서히 시작된 좌안의 시력감소와 변형시, 시야장애를 주소로 본원에 내원하였다. 안저검사에서 시신경유두부의 상측에 1.5 시신경유두 이상의 크기를 가진 희고 황색의 융기된 병소가 한 개 관찰되었다.

전신질환이 없는 노인에게서 후천성 톡소플라스마증으로 의심되는 망막병변과 혈청 결과를 보이고, 형광안저촬영상 망막혈관염 형태를 보이는 후천성 톡소플라스마증으로 진단하였다.

후천성 톡소플라스마증은 대체로 면역장애가 있는 어른이나 선천적으로 감염된 어린이를 제외하고 건강한 개체에서는 증상이 나타나지 않은 경우가 대부분이나, 본 증례와 같이 면역장애가 없는 노인에게서 발생되는 것을 보아 저자들은 노령 그 자체가 면역저하를 일으킬 수 있으며, 이 질환의 위험인자가 될 수 있을 것으로 생각하여 보고하는 바이다.



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