J Korean Geriatr Soc Search

CLOSE


Journal of the Korean Geriatrics Society 1998;2(1):27-34.
Published online June 30, 1998.
Severe hypoglycemia in the elderly diabetes
Hong Bae Jeong, Hong Woo Nam, Do Ho Moon, Jun Hwan Wi, Yong Hoon Kim, Myoung Soo Ahn, Hong Soon Lee
Department of Internal Medicine, National Medical Center, Seoul, Korea
노인 당뇨병 환자에서의 중증 저혈당
Abstract
BACKGROUND
Hypoglycemia is the most common therapeutic complication of diabetes mellitus and especially in elderly diabetic patients with diminished cardiac and cerebral circulation can cause serious tissue damage. Though many studies have attempted to evaluate hypoglycemia in IDDM or adult diabetic patients, few studies in the elderly. We have compared clinical characteristics of severe hypoglycemia in elderly diabetes with adult diabetes.
METHODS
This study include 56 severe hypoglycemic patients who have admitted to emergency department of National Medical Center from march 1, 1992 to december 31, 1997. they are divided two group (adult group; 21, elderly group; 35) and authors investigate the cause, the symptom, the time of severe hypoglycemia, degree of education, treatment method in each group.
RESULTS
1) DM education was not well done in severe hypoglycemic patients. 2) The frequency of severe hypoglycemia in the elderly was more than adult (adult: 21 (38%), elderly 35 (62%)). 3) In both population, the most common symptom of severe hypoglycemia was neuroglycopenic symptom, especially in the elderly (adult: 57%, elderly: 77%). 4) Decreased food intake (49%) in the elderly and overdose of insulin (38%) in the adult were the most common cause of severe hypoglycemia. 5) Severe hypoglycemia occurred more often between midnight and 6 AM in the adult, between noon and 6 PM in the elderly. 6) The treatment of diabetes mellitus is insulin (71%) and oral hypoglycemic agent (29%) in the adult, oral hypoglycemic agent (51%) and insulin (49%) in the elderly.
CONCLUSION
For prevention of severe hypoglycemia, we should emphasize the importance of DM education and especially elderly diabetic patients should be educated about the symptoms of hypoglycemia, the self-management of hypoglycemia, the need for a regular carbohydrate intake and more easy and effective diet program is require in elderly diabetes.
Key Words: DM education, severe hypoglycemia, elderly diabetes
초 록

배경 : 저혈당은 당뇨병 치료에 있어 흔한 합병증이며, 특히 뇌나 심장의 기능이 저하되어 있는 노인 환자에서는 심각한 손상을 일으킬 수 있다. 지금까지의 저혈당에 대한 연구는 대부분 인슐린 치료를 받고 있는 인슐린 의존형 당뇨병이나 성인 당뇨병환자를 대상으로 하였으며 노인 당뇨병 환자를 대상으로 한 연구는 미비한 실정이다. 이에 저자들은 중증 저혈당으로 응급실에 내원한 노인 당뇨병 환자의 임상적 특징을 성인군과 비교 분석하였다.

방법 : 1992년 3월 1일부터 1997년 12월 31일까지 국립의료원 응급실에 내원한 56명의 중증 저혈당 환자를 대상으로 하였으며 대상환자를 65세 이상의 노인군과 65세 미만의 성인군으로 분류하여 각각의 중증 저혈당의 원인, 증상, 발생 시간, 당뇨병 교육 정도, 당뇨 치료방법 등을 비교 분석하였다.

결과 : 1) 2회 이상 당뇨교육을 받은 환자는 없었다.

2) 중증 저혈당의 빈도는 성인군에서 21명(38%), 노인군에서 35명(62%)으로 노인군에서 더 빈번하였다.

3) 중증 저혈당의 증상은 두 군에서 신경당 결핍증상이 가장 빈번하였고 성인군에서 57%, 노인군에서 77%로 노인군에서 신경당 결핍증상이 더 빈번하게 발생하였다.

4) 중증 저혈당의 원인은 성인군에서 인슐린 용량과다(38%), 노인군에서 식사량 감소(49%)가 가장 많았다.

5) 중증 저혈당의 발생 시간은 성인군에서는 새벽(38%), 노인군에서는 오후(37%)에 가장 빈번하게 발생하였다.

6) 성인군의 당뇨병 치료방법은 인슐린(71%)이 경구혈당강하제(29%)보다 많았고, 노인군은 경구혈당강하제(51%)와 인슐린(49%)이 비슷하였다.

결론 : 모든 당뇨병 환자들에 대하여 당뇨병 교육의 중요성을 강조하여야 하며, 특히 노인 당뇨병 환자들에 대해서는 저혈당의 증상, 자가치료, 규칙적인 탄수화물 섭취 및 식사요법에 대한 보다 쉽고 효과적인 당뇨교육이 이루어져야 될 것으로 생각된다.



ABOUT
ARTICLE & TOPICS
Article Category

Browse all articles >

TOPICS

Browse all articles >

BROWSE ARTICLES
EDITORIAL POLICY
FOR CONTRIBUTORS
Editorial Office
#401 Yuksam Hyundai Venturetel, 20, Teheran-ro 25-gil, Gangnam-gu, Seoul 06132, Korea
Tel: +82-2-2269-1039    Fax: +82-2-2269-1040    E-mail: agmr.editorial@gmail.com                

Copyright © 2022 by Korean Geriatrics Society.

Developed in M2PI

Close layer
prev next